肝细胞癌患者康复期如何调节心理状态?

讲师:程瑞 池州市第二人民医院肿瘤科主治医师

“总担心肿瘤复发,晚上翻来覆去睡不着”—— 很多康复期患者都有这样的困扰

“妈,你最近怎么老叹气?是不是哪里不舒服?”“没不舒服,就是老琢磨着肿瘤会不会再长出来,越想越慌。” 这样的对话,在肝细胞癌康复期患者家里很常见。治疗结束后,身体上的伤口在慢慢愈合,但心里的 “疙瘩” 却没那么容易解开 —— 有的患者怕复查、怕看到异常指标,有的患者不敢想未来,甚至连听到 “癌症” 相关的话题都忍不住紧张。其实,康复期出现焦虑、担忧是正常的,但如果这些情绪一直积压,不仅会影响睡眠、食欲,还可能降低免疫力,反而不利于病情稳定。所以,学会调节心理状态,和照顾身体一样重要。

先接纳情绪:“担心复发不是软弱,是正常反应”

很多患者会因为自己 “总焦虑” 而自责,觉得 “别人都能乐观面对,就我不行”。但其实,从确诊癌症到接受治疗,身体和心理都经历了巨大的冲击,康复期担心复发、害怕病情反复,是非常正常的心理反应,不是 “软弱”,更不是 “矫情”。就像手上受伤后会下意识保护伤口一样,心里的 “伤口” 也需要时间适应和恢复,强行压抑情绪反而会让它更难消散。

所以,第一步要学会接纳自己的情绪 —— 当担心、焦虑出现时,不用急着否定自己,也不用强迫自己 “必须开心”,可以试着对自己说:“我现在有点慌,是因为我在乎自己的健康,这很正常。” 接纳情绪后,才能更平静地面对它,而不是被情绪牵着走。比如担心复发时,不用一直想 “万一复发了怎么办”,可以换成 “我现在在好好复查、好好吃饭、好好休息,这些都能帮我降低复发风险”,用积极的行动代替消极的联想。

别把自己 “关起来”:多和身边人聊聊,少独自承受

康复期很容易陷入 “自我封闭”—— 有的患者觉得 “别人不懂我的感受”,不想和家人朋友聊病情;有的患者怕给别人添麻烦,把所有情绪都自己扛着。但其实,独自承受只会让负面情绪越积越多,而和信任的人聊聊,往往能让心里轻松很多。

可以找家人说说自己的担心,比如 “我最近总怕复查出问题,有点睡不着”,家人的理解和安慰能带来安全感;也可以和其他康复期的病友交流,大家有相似的经历,更能互相理解,比如一起聊聊 “怎么调整睡眠”“复查时要注意什么”,既能获得实用的经验,又能感受到 “不是我一个人在面对”。如果觉得不好意思和身边人说,也可以写日记,把心里的想法、情绪写下来,就像和自己对话一样,写出来后会发现,那些担心好像没那么沉重了。

用 “小事” 填满生活:转移注意力,减少胡思乱想

康复期如果太闲,很容易陷入 “胡思乱想”—— 一坐下来就忍不住想病情、想复发,越想越焦虑。这时候,用一些简单的 “小事” 填满生活,转移注意力,能有效缓解这种情况。比如培养一个轻松的兴趣爱好,像养花、养多肉,每天浇浇水、看看它们生长,能让人心情平静;也可以看看轻松的电视剧、综艺,或者听听舒缓的音乐,让大脑从 “担心病情” 中抽离出来。

还可以做一些力所能及的家务,比如整理房间、洗碗、择菜,这些简单的劳动不仅能转移注意力,还能让人感受到 “自己能做事、能照顾自己”,增强自信心。甚至可以每天花 10 分钟晒太阳、发呆,或者在小区里慢慢走,看看路边的树、花草,感受生活里的小美好,这些看似不起眼的小事,都能帮着减少胡思乱想,让心情更平和。

别和 “别人” 比:每个人的康复节奏都不一样

康复期很容易陷入 “和别人比较” 的误区 ——“为什么他治疗后很快就能正常上班,我还总觉得累?”“别人复查指标都很稳定,我会不会有问题?” 其实,每个人的病情、治疗方式、身体基础都不一样,康复节奏自然也不同,没有 “谁比谁恢复得好”,只有 “自己是否在慢慢变好”。

比如有的患者身体基础好,治疗后 3 个月就能慢慢恢复工作;有的患者肝功能恢复慢,需要更长时间休息,这都是正常的。不用和别人比速度,只要自己每天都比前一天好一点 —— 比如今天比昨天多走了 10 分钟,今天比昨天多吃了半碗饭,就是进步。关注自己的变化,认可自己的努力,比和别人比较更有意义,也能减少不必要的焦虑。

必要时找专业帮助:心理问题不是 “矫情”,需要重视

如果负面情绪持续时间很长,比如连续几周都睡不着、吃不下,或者觉得对什么都没兴趣、甚至有 “不想活了” 的想法,别觉得 “忍忍就过去了”,这可能是出现了焦虑症、抑郁症等心理问题,需要专业的帮助。

可以找心理医生聊聊,心理医生会通过专业的方法,比如认知行为疗法,帮助调整负面的想法,学习应对焦虑的技巧;如果需要,医生也会根据情况推荐药物,帮助缓解情绪。很多人觉得 “看心理医生是丢人的事”,其实不是 —— 就像身体不舒服要找内科医生一样,心理不舒服找心理医生,也是很正常的事,及时寻求帮助,才能更快地调整好心理状态,更好地康复。

总结:心理调节是康复的 “另一半功课”,慢慢来也没关系

肝细胞癌康复期的心理调节,不是 “一蹴而就” 的事,可能会有反复 —— 今天心情好,明天又有点担心,这都是正常的。不用追求 “一下子就变得乐观”,只要愿意尝试调整,每天进步一点点,就是在变好。

记住,心理状态和身体状态是相互影响的,好的心情能帮着身体更好地恢复,而身体的好转也会让心情更轻松。所以,别太着急,给自己多一点耐心,接纳自己的情绪,多和人交流,用小事填满生活,慢慢就能找到适合自己的心理调节方式,带着平和的心态,好好享受康复后的生活。

本项目由北京医学检验学会发起,齐鲁制药公益支持